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1、糖尿病藥物分類及副作用1. 胰島素：包含短效胰島素、中長效胰島素注射劑、胰島素類似物、預混胰島素等。該 類制劑主要適用于需要采納胰島素來維持正常血糖水平患者的醫治 2、格列奈類 藥物：常用的藥物有瑞格列奈和那格列奈，為非磺脲類促胰島素分泌劑，主要通 過刺激胰島素的早期分泌相降低餐后血糖，其特點為汲取快、起效快、作用時間 短。常見不良反響也是低血糖，但發生率和嚴峻程度磺脲類藥物輕。2. 磺尿類藥物：常用藥物有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等?；悄?類藥物為促胰島素分泌劑，主要通過增加胰島素的分泌降低血糖。適宜不太肥胖 的 2 型糖尿病患者。常見不良反響為低血糖。3. 雙胍類藥物
2、：其作用機理為不促進胰島素分泌，其降糖作用機理是促進組織無氧糖酵解， 強化肌肉等組織對葡萄糖的利用，同時抑制肝糖原的異生，減少葡萄糖的產生。 此外還可抑制胰高血糖素的釋放。是肥胖糖尿病病人的一線藥。此類藥物包含鹽 酸二甲雙胍、鹽酸二甲雙胍緩釋片。4. 復方制劑：格列本脲與鹽酸二甲雙胍、格列奇特與鹽酸二甲雙胍的復方制劑等。這兩種 降糖藥作用互補，可改善2型糖尿病人的血糖操縱。格列本脲通過促進胰腺B細 胞的胰島素釋放來降低血糖，鹽酸二甲雙胍可改善 2 型糖尿病人的外周組織的胰 島素抵抗性，同時減少肝糖生成，但無法刺激胰島素分泌。5. 噻唑烷二酮類藥物：是一種具有高選擇性PPAR Y沖動劑。其作用機
3、理為通過增加胰島素的敏感性 而有效地操縱血糖。此類藥物包含鹽酸曲格列酮、馬來酸羅格列酮、鹽酸吡格列 酮等。6. 磺酰脲類藥物：其作用機理為刺激胰島B細胞分泌胰島素，從而降低血糖?；酋ｋ孱愃幬锸?非肥胖的2型糖尿病病人的一線醫治藥物，全部的磺酰脲類藥物均能引起低血糖。 此類藥物包含格列苯脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列美脲等。常用糖尿病藥物副作用1、磺脲類：如優降糖、美吡達、瑞易寧、達美康、糖適平、安多美等。 主要副作用是引起低血糖，少數病人會發生皮疹、多形性紅斑、水腫，有肯定的 肝腎損害。2、格列奈類：如諾X,較少發生嚴峻低血糖，少數患者可能出現頭昏、頭痛、乏力、食欲增加、體重增加等3、二甲雙胍（格華止） ：主要是消化道反響，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛、反酸等，嚴峻出現乳酸性酸中毒；心肝肺腎病變者不宜使用。4、格列酮類：如羅格列酮（文迪雅）、吡格列酮（卡司平） ，較少發生低血糖，主要副作用是水腫、體重增加，有可能引起貧血與紅細胞減少，會加重肝臟損害。5、a-糖苷酶抑制劑：如拜唐平 、卡博平、倍欣等。副作用主要為胃腸道反響，如腹脹、排氣增多，偶有腹瀉、腹痛，嚴峻的肝腎損害不用。
糖尿病常用藥物及其副作用
