老年人常見疾病的護理ppt

《老年人常見疾病的護理ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《老年人常見疾病的護理ppt（56頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。

1、老年人常見疾病的護理糖尿病老人的護理糖尿病老人的護理一、糖尿病的流行現狀一、糖尿病的流行現狀 據2003年報道，全球已確診糖尿?。ǎ?.94億人，預測2025年增至3億人以上。2005年我國約4000萬人，成人患病率達3.21，40歲以上為7.1。糖尿病目前總的狀況（不論是國內和國外），可簡單概括為“三高三低”:即患病率高、并發癥和致殘率高，費用高；認知率低，診斷率低，控制率低。二、概念二、概念 是一種與遺傳、環境因素有關的多病因的代謝疾病，是由胰島素分泌缺陷或胰島素作用缺陷所致的以高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。n 三、有患糖尿病可能的高危人群：三、有患糖尿病可能的高危人群：n、與糖尿病患者有

2、血緣關系的直系親屬。n、有肥胖、高血壓、血脂紊亂、痛風病的患者。n、曾有或現有較長時間服用糖皮質激素治療者。n、曾有甲狀腺機能亢進癥、肢端肥大癥、腎上腺腫瘤病史者。四、糖尿病的急性并發癥和慢性并發癥四、糖尿病的急性并發癥和慢性并發癥 急性并發癥：、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性非酮癥昏迷、乳酸酸中毒、低血糖慢性并發癥：侵犯人體各種組織器官。主要包括大血管（心血管、腦血管、四肢大動脈、尤其是下肢）、微血管（腎小球、眼底及心?。?、神經（植物神經和軀體神經）、皮膚及骨關節等。五、的現代綜合治療五、的現代綜合治療 國際糖尿病聯盟（）提出現代綜合療法原則：飲食控制、運動療法、藥物治療、糖尿病監測、糖尿病

3、教育五項，這是目前世界防治糖尿病的準則和觀點。、飲食控制、飲食控制是綜合治療的基礎。適合于任何類型、任何階段的患者。飲食治療應注意量和質兩方面，量指飲食總熱卡量；質即飲食結構比例合理，計算方法，是按患者標準體重，工作勞動強度算出日總熱量，合理分配營養素，制定總熱量。專家提出四低一高一平衡。四低即：低糖、低鹽、低脂、低膽固醇；一高：高纖維素；一平衡：即適量的優質蛋白質。生活習慣有規律，應少吃多餐，即每餐不多于兩，每日不少于餐，不吃甜食，忌煙酒。低糖水果在兩餐之間食用，算入總熱量。只要掌握好規定的熱量。n 2、運動療法、運動療法n 體力活動減少、運動不足是易患糖尿病的一種因素。n 糖尿病運動治療的

4、目的：有效控制體重；n增加機體對胰島素的敏感性；n發生心血管病變的危險性降低；n增強體質，提高記憶力；n增強自信心以及使人保持愉快的心情；n降低發生糖尿病的危險性。n 運動鍛煉的方式、地點、運動量應因人而異，要求持之以恒、量力而行、循序漸進、有氧運動的原則，以安全為前提；n選擇非接觸性、非競賽性的運動項目，如：散步、慢跑、打太極拳、爬山都是不錯的選擇。n3、藥物治療藥物治療幫助老年人進行藥物治療幫助老年人進行藥物治療1、熟悉老人用藥情況，協助老人按時服藥及觀察2、熟悉藥物注射的方法及要點3、防止發生低血糖意外4、做好老年人健康管理n4、糖尿病的監測、糖尿病的監測n測血糖：調測胰島素劑量，每日6

5、-8次。n糖化血紅蛋白：個月一次。n尿微量蛋白：腎功能、血脂及眼底，每年1-2次。n足部檢查：每天。n觀察血壓、體重的變化。n做好家庭記錄，定期?？崎T診復查。n足部監護：足部監護：n 趾甲前端應剪平銼光，防止其向皮膚內生長。n 穿清潔、松軟的襪子，襪子上不可有破洞或補丁。n穿合適、松軟的鞋子，盡量少穿皮鞋，最好穿布鞋，切勿赤腳行走。n養成穿鞋前檢查鞋內有無異物的習慣。n每晚用溫水泡腳，水溫在37-38c。n切忌用熱水袋。n發生足部外傷或感染時，應及時去醫院治療，切忌思想麻痹，延誤病情。n5、糖尿病教育、糖尿病教育n 熟悉和掌握糖尿病的基本知識、各種治療措施意義，協助老年人自我治療方法和監測技術

6、，使之成為“自我保健醫生”。n糖尿病患者只有堅持合理飲食和運動，科學的用藥，定時監測并保持樂觀的情緒，使血糖控制在理想范圍內，以延緩或甚至不出現嚴重并發癥，并享有正常人同樣的生活質量和常人同壽的遠期效果！便秘老人的護理便秘老人的護理 是多種疾病的一種癥狀，而不是一種病。對不同的病人來說，便秘有不同的含義。常見癥狀是排便次數明顯減少，每23天或更長時間一次，無規律，糞質干硬，常伴有排便困難感的病理現象。老年人的便秘發生率較高。病病 因因n(1)生活習慣不良生活習慣不良n(2)藥物的作用藥物的作用n(3)某些疾病的影響某些疾病的影響n(4)與增齡有關的改變與增齡有關的改變老年人便秘護理、預防1、調

7、整飲食、調整飲食 老年人平時應多吃些含纖維素多的食物，如粗制面粉、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纖維，刺激和促進腸道蠕動。芝麻和核桃仁有潤腸作用，老年人也可適當多吃一點。2、養成定時排便的習慣、養成定時排便的習慣 要確定一個適合自己的排便時間（最好是早晨），到時候不管有無便意，或能不能排出，都要按時蹲廁所，只要長期堅持，就會形成定時排便的條件反射。n3、可進行藥物治療、可進行藥物治療n 老年人在排便困難時可使用藥物幫助排便?？煽诜炗?、牛黃解毒片、乳果糖等，或用番瀉葉沖水飲用，也可往肛門里置入開塞露或甘油栓，或用肥皂水灌腸等。但需注意的是，經常便秘的老年人不宜長期使用藥物導瀉，以

8、免形成依賴性，從而使腸蠕動的功能退化，加重便秘。4、適當多飲水、適當多飲水 老年人每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水，以增加腸道蠕動，促進排便。老年人平時也應多飲水，不要等到口渴時才喝水。5、保持樂觀的情緒、保持樂觀的情緒 精神緊張、焦慮等不良情緒可導致或加重便秘。因此，老年人要經常保持心情愉快，不要動輒生氣上火，以避免便秘的發生。6、適當參加體育運動、適當參加體育運動 老年人應適當地參加體育運動，特別是要進行腹肌鍛煉，以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動，提高排便能力。對于因病長期臥床的老年人，可給其做腹部按摩，由右上腹向左下腹輕輕推按，以促進其腸道蠕動。痛風老人的護理痛風老人的護理痛風

9、痛風（Gout）是一組嘌呤嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。主要臨床特點主要臨床特點是體內尿酸產生過多或腎臟排泄尿酸減少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血癥以及反復發作的痛風性急性關節炎、痛風石沉積，痛風性慢性關節炎和關節畸性。痛風常累及腎臟而引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石，嚴重者可發生尿毒癥，甚至導致死亡。痛風病人的飲食護理痛風病人的飲食護理n痛風是因人體嘌呤代謝紊亂，尿酸生成過多，以致血尿酸升高，沉積于機體組織而造成的病變。n痛風的發作常常與大吃大喝有關。因為美味佳肴常含有高嘌呤，高嘌吟最終分解代謝產生高血尿酸。n因此，調節飲食構成是預防痛風發作的重要環節。痛風病人應少食中嘌吟食物，不食

10、高嘌呤食物。n1.控制每天總熱能的攝入。還要少吃蔗糖、蜂蜜，因為它們含果糖很高，會加速尿酸生成。n2.限制蛋白質的攝入。多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類，它們所含嘌呤少；但不要喝酸奶，因為它含乳酸較多，對痛風患者不利。n盡量少吃含嘌呤較多的食物，如瘦豬肉、牛肉、動物內臟、魚類、豆類、香菇等。3.避免飲酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。4.少吃辣椒等調料。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調料均能興奮植物神經，誘使痛風發作，應盡量少吃。痛風的飲食護理5.禁用辛辣刺激性食物 如酒(特別是啤酒和葡萄酒)、濃茶、咖啡、

11、辣椒等食物可誘發或加重痛風。6.保持愉快的心情 避免過度勞累、緊張、濕冷、穿鞋要舒適?？傊?，痛風患者必須長期注意飲食，合理調配，嚴格限制蛋白、脂肪、嘌呤、熱量的攝入，才能有效控制病情的發展，提高生活質量。n7.多飲水。n8.關節炎發作時要充分休息。n9.遵醫囑按時幫助老年人服藥治療。骨性關節病老人的護理骨性關節病老人的護理一、定義：一、定義：n退行性骨關節病又稱骨關節病、老年性關節炎、增生性關節炎等。n是由于關節軟骨發生退行性變，引起關節軟骨完整性破壞以及關節邊緣軟骨下骨板病變，繼而導致關節癥狀和體征的一組慢性退行性關節疾病。n此病好發于髖、膝、脊椎等負重關節以及肩、指間關節等，高齡男性髖關節

12、受累多于女性，手骨性關節炎則以女性多見。n本病隨年齡的增大發病率也隨之上升，65歲以上的老年人患病率達68。二、主要臨床表現：二、主要臨床表現：n關節疼痛 n關節僵硬 n關節內卡壓現象 n關節腫脹、畸形 n功能受限 三、護理措施三、護理措施 1、慢性疼痛、慢性疼痛 n減輕關節的負重和適當休息是緩解疼痛的重要措施，可手扶手杖、助行器站立或行走。n疼痛嚴重者，可以采用臥床牽引限制關節活動。n局部理療與按摩綜合使用，對任何部位的骨關節炎都有一定的鎮痛作用。2、軀體活動障礙、軀體活動障礙n通過主動和被動的功能鍛煉，可以保持病變關節的活動，防止關節粘連和功能活動障礙。n 3、保護關節、保護關節 n 注意

13、防潮保暖，防止關節受涼受寒。盡量應用大關節而少用小關節，n如用屈膝屈髖下蹲代替彎腰和弓背；n用雙腳移動帶動身體轉動代替突然扭轉腰部；n選用有靠背扶手的高腳椅就坐，且膝髖關節成直角；n枕頭高度不超過15cm，保證肩、頸和頭同時枕于枕上。多做關節部位的熱敷，熱水泡洗、桑拿。n避免從事可誘發疼痛的工作或活動，如長期站立等，減少爬山、騎車等劇烈活動，少做下蹲動作。帕金森氏病老人的護理帕金森氏病老人的護理概念概念-帕金森病 帕金森病帕金森病(Parkinsons disease,PD)(Parkinsons disease,PD)又名震顫麻痹又名震顫麻痹(paralysis agitans)(paral

14、ysis agitans)。是由英國醫生是由英國醫生詹母詹母帕金森帕金森（ParkinsonParkinson）首首先描述的先描述的常見的中老年人常見的中老年人神經系統變性疾神經系統變性疾病病(黑質和黑質紋狀體通路變性黑質和黑質紋狀體通路變性),病程較長病程較長，可持續數年或數十年?？沙掷m數年或數十年。臨床表現臨床表現姿勢步態異常姿勢步態異常靜止性震顫靜止性震顫 肌強直肌強直 運動遲緩運動遲緩主要主要癥狀癥狀護理護理安全護理安全護理用藥護理用藥護理康復護理康復護理日常護理日常護理健康指導健康指導安全護理安全護理1、避免跌倒2、避免傷害3、設置扶手4、墊高坐椅、馬桶5、防止墜床6、認知障礙護理

15、日常護理：飲食護理n1、高熱量、高維生素、高纖維素、低鹽、低脂、適量優質蛋白易消化飲食n2、忌高蛋白、檳榔n3、防止嗆咳日常護理：排便護理1、多飲水、多食麻油、蜂蜜2、多按摩腹部、養成定時排便習慣，必要時用緩瀉劑。日常護理：皮膚護理1、衣服寬松、柔軟2、每日清潔皮膚12次，及時更衣日常護理：心理護理 患老年麻痹震顫的老人身心非常痛苦，養老護理員盡力給予老人親切安慰，使老人保持積極的心理狀態?；祭夏晷园V呆老人的護理患老年性癡呆老人的護理概念概念n老年癡呆癥老年癡呆癥（Alzheimerdisease）是一種進行性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情

16、緒等方面出現障礙。主要臨床表現主要臨床表現n1、智力減退、智力減退n2、行為改變、行為改變n3、情感障礙、情感障礙n4、外貌改變、外貌改變n5、其他表現、其他表現護理措施護理措施n1、尊重、理解、支持老人、尊重、理解、支持老人n2、為老人創造一個清潔、溫暖、舒適、安全的居、為老人創造一個清潔、溫暖、舒適、安全的居室環境室環境n3、加強老人日常生活的照料、加強老人日常生活的照料n4、注意老人的安全、注意老人的安全n5、飲食照護要細心、飲食照護要細心n6、排泄照護要耐心、排泄照護要耐心n7、對記憶、判斷障礙的老人照護要因人而已、對記憶、判斷障礙的老人照護要因人而已老年癡呆癥的預防老年癡呆癥的預防n1）均衡飲食）均衡飲食n2）減少鋁質炊具的使用）減少鋁質炊具的使用 n3）活動鍛煉）活動鍛煉n4）勤動腦）勤動腦 n5）勞逸結合）勞逸結合n6）遵醫囑用藥調節）遵醫囑用藥調節