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1、康艾注射液在大腸癌化療中的作用楊芳賀建霞山西省腫瘤醫院（030013）摘要目的：探討康艾注射液對大腸癌化療的增效減毒作用。 方法：分別采用康艾注射液聯合化療對照治療大腸癌患者48例。結 果：1、兩組有效率分別為：54.2%和37.5%，有顯著差異（P0.05）。 2、聯合化療組治療前后KPS評分的比率明顯高于單純化療組（P0.01）。3、聯合化療組白細胞下降、消化道反應發生率、手足綜 合征發生率低于單純化療組。結論:康艾注射液能在大腸癌的化療中 起到提高化療效果，降低化療毒副作用的作用。關鍵詞康艾注射液大腸癌聯合化療對于晚期大腸癌患者，化療是主要的治療手段。但化療毒副作用 較大，患者往往難以順
2、利完成整個療程，故臨床應用輔助支持治療越 來越受到臨床醫師的重視。近年來，我們采用康艾注射液與化療聯合 應用治療晚期大腸癌患者24例，并與同期單純化療24例病人比較結 果如下：1. 材料和方法1. 1臨床資料收集2007年1月-2007年10月我院48例大腸癌晚期 患者，其中男30例，女18例，中位年齡56歲，腺癌35例，鱗癌 13例，均經病理確診并有可測量的病灶。所有患者隨機分為兩組： 聯合組（康艾注射液+奧沙利鉑+5-FU+CF ）和對照組（奧沙利鉑 +5-FU+CF）。1. 2治療方法 采用奧沙利鉑130mg/m2,CF200mg/m2, 5-FU3g/m2連用5天，第25天重復，兩組患
3、者均用上述相同的化療方案，聯合組 在此基礎上加用康艾注射液每天50ml加入5%葡萄糖注射液500ml, 靜脈滴注，連續15天，休息10天，開始下一個療程。1. 3檢驗方法x2檢驗p0.05表示差異有顯著性意義，p0.01表 示差異有極顯著意義。1. 4療效及毒副作用評定標準按WHO規定實體瘤療效評價標準分為完全緩解(CR)，部分緩解 (PR)，穩定(SD)和(PD) 4級，有效率為CR+PR。生活質量以KPS評分標準評價，毒副反應按WHO標準評價。2. 結果2. 1療效比較 兩組均完成4個周期的治療，聯合組24例，CR2 例，PR11例，總有效率54.2% (13/24)。對照組24例，CR1
4、例，PR8 例，總有效率37.5% (9/24)，兩組比較有統計學意義。見表1表1兩組療效比較組別NCRPRSDPDCR+PR(%)聯合組2421110254.2對照組241811237.5P0.052. 2生活質量療效比較KPS穩定及改善在聯合組為83.3%(20/24)，對照組為62.5% (15/24)，兩組比較有統計學意義。見表2表2治療前后KPS評分變化組別穩定改善穩定+改善(%)聯合組2411983.3對照組248762.5P0.012. 3毒副反應 兩組化療的副反應主要表現為白細胞下降、消化道 反應、手足綜合征等。白細胞下降在聯合組為29 .2% (7/24),對照 組為54.2
5、% (13/24)；消化道反應發生率在聯合組為41.7%(10/24), 對照組為66.6% (16/24)；手足綜合征發生率在聯合組為25% (6/24), 對照組為62.5% (15/24)。差異有統計學意義(P0.01),兩組患者均 無明顯心、肝、腎功能異常。3. 討論 康艾注射液是由人參、黃芪、苦參經現代工藝提取精制而成 的新型抗癌注射液，與化療配合使用，既能抑制癌細胞的作用，又能 減輕化療的毒副作用。研究證明：人參的有效成分人參多糖、人參皂 苷對小鼠艾氏腹水癌，小鼠肉瘤及腺癌有明顯的抑制作用。人參皂苷 能增強T細胞、B細胞功能，誘導IL-2、干擾素及增強LAK細胞及 NK細胞活性1。
6、有資料表明黃芪多糖能提高網狀內皮系統的吞噬功 能，增強T細胞、NK細胞、LAK細胞、IL-2抗癌活性，其有效成分 F3能增強對腫瘤細胞的殺傷能力，改善患者的免疫功能?？鄥⑺?氧 化苦參堿)，對腫瘤細胞誘導的血管內皮細胞增殖有穩定的抑制作用 3。本研究表明，聯合組的療效及KPS評分明顯高于對照組，統計學 有顯著差異性，且白細胞下降，胃腸道反應及手足綜合征發生率均低 于對照組，與國內報道接近，表明康艾注射液聯合化療治療晚期大腸 癌不僅可以協同化療提高療效及生存質量，而且還能減輕化療的毒副 作用，增強患者對化療的耐受性，值得臨床推廣使用。參考文獻1. 楊樺 人參皂苷與免疫核糖核酸對癌基因表達的協同抑制作用。中國醫科大學學報 1993， 22 (4)： 2552. 梁愛華近年來國內抗癌中草藥藥理研究。中草藥研究，1991，(5)： 153. 王兵氧化苦參堿對腫瘤誘導血管內皮細胞增生的抑制作用。實用腫瘤學雜志2000，15 (5)： 279-300
康艾注射液在大腸癌化療中的作用
